equins – Demande d’analyses

Étape 1 sur 13 - Informations sur le Vétérinaire Prescripteur

Informations générales sur le vétérinaire prescripteur

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Nom de votre structure vétérinaire(Nécessaire)

Nom du vétérinaire prescripteur(Nécessaire)

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Nom de la structure(Nécessaire)

Nom du vétérinaire prescripteur Cabinet Vet Nord Isère Élevage(Nécessaire)

Nom du vétérinaire prescripteur Clinique Vet Nord Isère Élevage(Nécessaire)

Nom du vétérinaire prescripteur Clinique Vétérinaire du Bout du Lac(Nécessaire)

Nom du vétérinaire prescripteur Clinique Mont des Princes(Nécessaire)

Nom du vétérinaire prescripteur Cabinet Marchon Denis(Nécessaire)

Nom du vétérinaire prescripteur Clinique de la Vallée(Nécessaire)

Nom du vétérinaire prescripteur Cabinet de la Vallée(Nécessaire)

Nom du vétérinaire prescripteur Clinique Chab'Leman VET - Bons-en-Chablais(Nécessaire)

Nom du vétérinaire prescripteur Clinique Chab'Leman VET - Douvaine(Nécessaire)

Nom du vétérinaire prescripteur Clinique VETAfforêts(Nécessaire)

Nom du vétérinaire prescripteur Clinique de la Désirade(Nécessaire)

Nom du vétérinaire prescripteur Clinique du Dahut(Nécessaire)

Nom du vétérinaire prescripteur Clinique de Moriani(Nécessaire)

Nom du vétérinaire prescripteur Equi-Vet du Chablais(Nécessaire)

Nom du vétérinaire prescripteur Clinique Nac et Compagnie(Nécessaire)

Nom du vétérinaire prescripteur Clinique Vet'Haut Giffre(Nécessaire)

Nom du vétérinaire prescripteur Clinique des Rives du Chéran - Alby-sur-Chéran(Nécessaire)

Nom du vétérinaire prescripteur Clinique des Rives du Chéran - Rumilly(Nécessaire)

Nom du vétérinaire prescripteur Cabinet Vétérinaire Vetobauges(Nécessaire)

Nom du vétérinaire prescripteur Clinique Vétérinaire Demandière(Nécessaire)

Nom du vétérinaire prescripteur Cabinet Vétérinaire Les Eterlous(Nécessaire)

Nom du vétérinaire prescripteur Cabinet Les Vétérinaires du Périmètre(Nécessaire)

Nom du vétérinaire prescripteur Clinique Vétérinaire du Lac(Nécessaire)

Nom du vétérinaire prescripteur Cabinet Vétérinaire Herbivet'(Nécessaire)

Nom du vétérinaire prescripteur Clinique Vétérinaire de Gaillard(Nécessaire)

Nom du vétérinaire prescripteur Cabinet Vétérinaire Vét'ô des Cimes(Nécessaire)

Nom du vétérinaire prescripteur Cabinet Vétérinaire Rur'Alp Vet(Nécessaire)

Nom du vétérinaire prescripteur Cabinet Vétérinaire de la Folatière(Nécessaire)

Nom du vétérinaire prescripteur Clinique Vétérinaire du Saint-Eynard(Nécessaire)

Nom du vétérinaire prescripteur Clinique Vétérinaire FONTA VET'(Nécessaire)

Nom du vétérinaire prescripteur Clinique Vétérinaire de l'Albizia(Nécessaire)

Nom du vétérinaire prescripteur Clinique Vétérinaire des Alpins(Nécessaire)

Nom du vétérinaire prescripteur Clinique Vétérinaire des 3 massifs(Nécessaire)

Nom du vétérinaire prescripteur Clinique Vétérinaire du Renard Bleu(Nécessaire)

Nom du vétérinaire prescripteur Clinique Vétérinaire de la Tournette(Nécessaire)

Nom du vétérinaire prescripteur Clinique Vétérinaire de la Pointe d'Andey(Nécessaire)

Nom du vétérinaire prescripteur Centre Hospitalier Vétérinaire Saint-Martin(Nécessaire)

Nom du vétérinaire prescripteur Cabinet Vétérinaire Ruralis(Nécessaire)

Nom du vétérinaire prescripteur Clinique Vétérinaire des Deux Ponts(Nécessaire)

Nom du vétérinaire prescripteur Clinique Vétérinaire du Parmelan(Nécessaire)

Nom du vétérinaire prescripteur Clinique Vétérinaire des Chamois(Nécessaire)

Nom du vétérinaire prescripteur Clinique Vétérinaire de la Tivollière(Nécessaire)

Nom du vétérinaire prescripteur Clinique Vétérinaire du Fier(Nécessaire)

Nom du vétérinaire prescripteur Clinique Vétérinaire Vetabondance(Nécessaire)

Autre vétérinaire prescripteur Cabinet Vet Nord Isère Élevage, précisez(Nécessaire)

Autre vétérinaire prescripteur Clinique Vet Nord Isère Élevage, précisez(Nécessaire)

Autre vétérinaire prescripteur Clinique Vétérinaire du Bout du Lac, précisez(Nécessaire)

Autre vétérinaire prescripteur Clinique Mont des Princes, précisez(Nécessaire)

Autre vétérinaire prescripteur BONNET-SIMON Sandrine, précisez(Nécessaire)

Autre vétérinaire prescripteur Cabinet Marchon Denis, précisez(Nécessaire)

Autre vétérinaire prescripteur Clinique de la Vallée, précisez(Nécessaire)

Autre vétérinaire prescripteur Cabinet de la Vallée, précisez(Nécessaire)

Autre vétérinaire prescripteur Clinique Chab'Leman VET - Bons-en-Chablais, précisez(Nécessaire)

Autre vétérinaire prescripteur Clinique Vétérinaire Chab'Leman VET - Douvaine, précisez(Nécessaire)

Autre vétérinaire prescripteur Clinique de la Désirade, précisez(Nécessaire)

Autre vétérinaire prescripteur Clinique VETAfforêts, précisez(Nécessaire)

Autre vétérinaire prescripteur Clinique du Dahut, précisez(Nécessaire)

Autre vétérinaire prescripteur Clinique de Moriani, précisez(Nécessaire)

Autre vétérinaire prescripteur Equi-Vet du Chablais, précisez(Nécessaire)

Autre vétérinaire prescripteur Clinique Nac et Compagnie, précisez(Nécessaire)

Autre vétérinaire prescripteur Clinique Vet'Haut Giffre, précisez(Nécessaire)

Autre vétérinaire prescripteur Clinique des Rives du Chéran - Alby-sur-Chéran, précisez(Nécessaire)

Autre vétérinaire prescripteur Clinique des Rives du Chéran - Rumilly, précisez(Nécessaire)

Autre vétérinaire prescripteur Cabinet Vétérinaire Vetobauges, précisez(Nécessaire)

Autre vétérinaire prescripteur Clinique Vétérinaire Demandière, précisez(Nécessaire)

Autre vétérinaire prescripteur Cabinet Vétérinaire Les Eterlous, précisez(Nécessaire)

Autre vétérinaire prescripteur Clinique Vétérinaire du Lac, précisez(Nécessaire)

Autre vétérinaire prescripteur Cabinet Les Vétérinaires du Périmètre, précisez(Nécessaire)

Autre vétérinaire prescripteur Clinique Vétérinaire de Gaillard, précisez(Nécessaire)

Autre vétérinaire prescripteur Cabinet Vétérinaire Vét'ô des Cimes, précisez(Nécessaire)

Autre vétérinaire prescripteur Cabinet Vétérinaire Rur'Alp Vet, précisez(Nécessaire)

Autre vétérinaire prescripteur Cabinet Vétérinaire de la Folatière, précisez(Nécessaire)

Autre vétérinaire prescripteur Clinique Vétérinaire du Saint-Eynard, précisez(Nécessaire)

Autre vétérinaire prescripteur Clinique Vétérinaire FONTA VET', précisez(Nécessaire)

Autre vétérinaire prescripteur Clinique Vétérinaire de l'Albizia, précisez(Nécessaire)

Autre vétérinaire prescripteur Clinique Vétérinaire des Alpins, précisez(Nécessaire)

Autre vétérinaire prescripteur Clinique Vétérinaire des 3 massifs, précisez(Nécessaire)

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Autre vétérinaire prescripteur Cabinet Vétérinaire Ruralis, précisez(Nécessaire)

Autre vétérinaire prescripteur Clinique Vétérinaire des Deux Ponts, précisez(Nécessaire)

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Autre vétérinaire prescripteur Clinique Vétérinaire des Chamois, précisez(Nécessaire)

Autre vétérinaire prescripteur Clinique Vétérinaire de la Tivollière, précisez(Nécessaire)

Autre vétérinaire prescripteur Clinique Vétérinaire du Fier, précisez(Nécessaire)

Autre vétérinaire prescripteur Clinique Vétérinaire Vetabondance, précisez(Nécessaire)

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Adresse postale Ville Code postal

Adresse de la Clinique Vétérinaire du Bout du Lac

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Adresse de la Clinique Mont des Princes

Adresse postale Ville Code postal

Adresse du Cabinet Marchon Denis

Adresse postale Ville Code postal

Adresse de la Clinique de la Vallée

Adresse postale Ville Code postal

Adresse du Cabinet de la Vallée

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E-mail du vétérinaire prescripteur(Nécessaire)

Téléphone du vétérinaire prescripteur

Informations générales sur l’animal

Nom du propriétaire(Nécessaire)

Nom de l’animal(Nécessaire)

Âge(Nécessaire)

Sexe(Nécessaire)

Espèce(Nécessaire)

Race

Transpondeur

Numéro SIRE ou UELN

Date de prélèvement(Nécessaire)

Jour

Mois

Année

Commémoratifs

Vous souhaitez des analyses pour :(Nécessaire)

Bilans

Hématologie

Biochimie

Sérologie

Digestif

Endocrinologie

Bactériologie et mycologie

Biologie moléculaire

Demande spécifique

Bilans

Attention ! : Les numéros d’échantillon seront à écrire sur les tubes de prélèvement correspondant de manière lisible et indélébile. L’ensemble des tubes de prélèvements seront à mettre dans un même sachet plastique avec l’inscription du numéro de dossier généré à la fin de ce formulaire.

Bilans

Bilan général de santé et bien-être

1 tube EDTA + 1 plasma hépariné + 1 sérum + pack réfrigéré

NFS, frottis sanguin, biochimie complète, électrolytes, SAA

Bilan de contre-performance sportive

1 tube EDTA + 1 plasma hépariné + 1 sérum + pack réfrigéré

NFS, biochimie complète, oligo-éléments, vitamine E, pepsinogène, troponine I, PCR/sérologies piro-like

Bilan vitaminique

1 plasma hépariné + pack réfrigéré +abri de la lumière + Transport express obligatoire

Vitamines A, D (25-OH), E, folates, cobalamine

Bilan oligo-éléments

1 sérum + 1 mèche de crins (bulbes non nécessaires)

Oligo-éléments sur sérum ou crins

Oligo-éléments sur sérum + crins

Bilan dopage

2 tubes de sérum bien remplis + pack réfrigéré

AIS + AINS

AIS + AINS + molécules psychoactives

Bilan diarrhée du poulain

1 crottin

Coproscopie Ovacyte, Cryptosporidium Ag, Salmonella PCR, Rotavirus Ag, Clostridium perfringens Ag, C. difficile toxines A/B

Option diarrhée poulain >4 mois

1 crottin

PCR Lawsonia intracellularis

Bilan amaigrissement

1 tube EDTA + plasma hépariné + 1 sérum +1 pack réfrigéré

NFS ± frottis, biochimie + acides biliaires, SAA, pepsinogène, PCR piroplasmose, sérologies Lyme/Lepto, coproscopie

Bilan piro-like combiné

1 tube EDTA + 1 sérum

PCR Babesia caballi, PCR Theileria equi, sérologie Leptospires pathogènes sérologie MAT, sérologie Borrelia burgdorferi immunoblot

Hématologie

Numération formule sanguine (NFS)

1 tube EDTA

Numération et différenciation leucocytaire

Frottis sanguin

1 tube EDTA+ 1 lame

Lecture microscopique, recherche parasites sanguins

Biochimie

Biochimie complète

1 plasma hépariné

TP, albumine, globulines, PAL, GGT, ASAT, CK, urée, créatinine, bilirubine, Ca, Na, K

SAA

1 sérum

Marqueur d’inflammation aigüe

Pepsinogène

1 sérum (minimum 1 mL) + pack réfrigéré

Dépistage biologique des ulcères gastriques

Pepsinogène + électrophorèse des PAL

1 sérum (minimum 1 mL) + pack réfrigéré

Dépistage biologique des ulcères gastriques

Sérologie

Sérologie Leptospirose (MAT)

1 sérum

Leptospirose (formes chroniques et formes aigües après 6 jours d’expression Clinique) Technique MAT, 24 sérovars

Sérologie Borréliose

1 sérum

Immunoblot Lyme

Sérologie Herpèsvirus équin (EHV1-4)

1 sérum

Rhinopneumonie ELISA

Dosage IgG foal

Sang total EDTA ou hépariné ou sérum + pack réfrigéré

Vérification (quantitative de l’immunité colostrale)

Digestif

Coproscopie parasitaire (Ovacyte)

1 crottin

Coproscopie quantitative assistée par IA

Rotavirus A

1 crottin

Rotavirose du poulain-Test antigénique

Clostridium perfringens (toxines)

1 crottin

Entérotoxémie-Test antigénique

Clostridium difficile (toxines A et B)

1 crottin

Test antigénique

Lawsonia intracellularis

1 crottin

PCR

Analyse microbiote digestif

1 crottin

Analyse NGS du microbiote

Endocrinologie

Progestérone

1 sérum

Suivi du cycle, suivi de gestation Vcheck Bionote

Sulfate d’oestrone

1 sérum

Diagnostic de gestation à partir de 90 jours ELISA

ACTH

1 plasma EDTA centrifugé rapidement réfrigéré - Coursier express obligatoire

Diagnostic du dysfonctionnement de la pars intermedia de l’hypophyse (Syndrome de Cushing)

Insuline

1 sérum, centrifugé rapidement et réfrigéré - Coursier express obligatoire

Diagnostic du Syndrome Métabolique Equin

Bactériologie et mycologie

Analyse bactériologique et mycologique NGS

Tout type de matrice biologique

Identification bactérienne et fongique haut débit Antibiogramme par détection des gènes d’antibiorésistance

Analyse bactériologique seule par technique classique

Identification et antibiogramme jusqu'à 2 souches

Mycologie

Identification et antibiogramme jusqu'à 2 souches + Mycologie

Biologie moléculaire

PCR individuelle

PCR Anaplasma phagocytophilum

PCR Leptospira pathogènes

PCR Rhodococcus equi

PCR Streptococcus equi

PCR Salmonella sp

PCR Lawsonia intracellularis

PCR Influenza

PCR Piroplasmose et Piro-like

Babesia caballi + Theileria equi

Babesia caballi + Theileria equi + Anaplasma phagocytophilum

Babesia caballi+ Theileria equi + Anaplasma phagocytophilum + Leptospira pathogènes

PCR Salmonella sp + Lawsonia intracellularis

PCR Respiratoire

PCR Herpesvirus équin 1 et 4

PCR Herpesvirus équin 1 et 4 + Grippe équine

PCR Herpesvirus équin 1 et 4 + Grippe équine+ Gourme (S.equi equi)

PCR Herpesvirus équin 1 et 4 + Grippe équine + Gourme (S.equi equi) + Rhodococcus equi

PCR Herpesvirus équin 1 et 4 + Grippe équine + Gourme (S.equi equi) dans contexte de déclaration RESPE (envoi dans laboratoire sentinelle en attendant notre accréditation)

Demande spécifique

Vous souhaitez une analyse particulière et vous ne l'a trouvée pas sur le site internet, faites en la demande explicitement ci-dessous.

Description et commémoratif de la demande(Nécessaire)

Si vous souhaitez être conseillé sur le type de prélèvement, n'hésitez pas à contacter directement Véronique Bachy au 06 21 72 83 17

Ordonnance

Déposez les fichiers ici ou

Taille max. des fichiers : 150 MB.

Je certifie(Nécessaire)

que je suis bien Docteur vétérinaire pour effectuer cette demande d'analyse.

Livraison

Les échantillons doivent être envoyés à l'adresse suivante : AlpiDiag - Docteur Bachy - 4 Les Brosses 38150 Saint-Romain-de-Surieu

Un accusé de réception sera envoyé par mail automatiquement dès la réception des échantillons par le laboratoire.

Un rapport original sera envoyé par courrier électronique en format PDF à l’adresse mail indiquée dans ce formulaire.

Pour toute question logistique ou interprétation de résultat, vous pouvez contacter le Docteur Véronique Bachy du laboratoire AlpiDiag au 06 21 72 83 17

Mentions légales(Nécessaire)

Le propriétaire de l’animal a été informé de la nature des analyses demandées et en accepte la réalisation. Les informations personnelles recueillies dans ce formulaire sont traitées dans le respect du Règlement Général sur la Protection des Données (RGPD). Elles sont utilisées uniquement dans le cadre du traitement des analyses demandées.

Total TTC